---组成

九制熟地90克，枸杞子克，女贞子（黄酒蒸制）克，淫羊藿（羊脂油炙制）克，补骨脂（盐制）克，五味子（蜜制）90克，当归（酒浸）90克，丹参克，川芎克，广地龙克，桂枝90克，仙茅克，远志90克，石菖蒲90克，郁金90克，炒枣仁克，黄芪（蜜制）克，天竺黄90克，甘草90克。

---功效

益肾填髓、和血通脉、养心安神、豁痰开窍。

---主治

因脑萎缩后，肾精亏损，脑髓空虚，元神失养，而出现健忘惰怠、精神疲倦、意志衰退、兴趣淡漠等症，渐至思维困难、失语、失认等。

---用法

以上方药研细，炼蜜为丸，重9克，每次1丸，分早中晚三次服用，早中两次食前服，晚上睡前服。

---方解

方中熟地、枸杞子、女贞子、淫羊藿、仙茅、补骨脂益肾填髓；当归、丹参、川芎、广地龙、桂枝和血通脉；远志、石菖蒲、郁金、炒枣仁养心安神；天竺黄豁痰开窍；黄芪益气固本。现代药理研究表明：熟地具有促进骨髓造血之功；石菖蒲、郁金、地龙活血通络，化痰开窍，能增强巨噬细胞的吞噬作用，解除血管痉挛，抗凝溶栓，降血脂，改善血液高黏状态，激活脑细胞，维持脑功能。此外，石菖蒲还可以明显地改善或消除记忆功能的障碍，提高学习、记忆能力。

---临证备要

周信有认为治疗本病，宜以益肾填髓为主。心藏神主血脉，故又当辅以养心安神、补血通脉之法。养血通脉，促进血液循环，增加脑血流量，滋养于脑，改善脑萎缩病理状态，亦是非常重要的治疗原则。因本病主要表现为神智障碍，故又当佐以养心安神豁痰之法。

本方亦可按照10：1的比例，变为汤剂服用，但不宜久服。由于该病病程较长，治疗周期亦长，且患者多为老年人，治疗时应综合考虑，对需要长期服药治疗的老年患者，应予以丸药，以缓图之。

新媒体编辑：杨镝霏

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